এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড (ইইউ) - লুকানো প্যাথলজিগুলি উন্মোচন

Jul 31, 2024

 

যদিও বেশিরভাগ লোকেরা গ্যাস্ট্রোস্কোপি এবং কোলনোস্কোপির সাথে পরিচিত, এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড (ইইউ) এখনও অনেক রোগীর জন্য কিছুটা রহস্য হতে পারে। আসুন এই উল্লেখযোগ্য সরঞ্জামটিতে ডুব দিন যা "এক্স -রে ভিশন" - এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ডের একটি ফর্ম দিয়ে চিকিত্সকদের সজ্জিত করে!

 

Ⅰ এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড (ইইউ) কী?

 

এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড (ইইউএস) গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (জিআই) ট্র্যাক্ট পরীক্ষার জন্য এন্ডোস্কোপি এবং আল্ট্রাসাউন্ড প্রযুক্তির সংমিশ্রণ করে। আমরা যদি জিআই ট্র্যাক্টটিকে ঘর হিসাবে ভাবি তবে গ্যাস্ট্রোস্কোপি এবং কোলনোস্কোপি দেয়ালের রঙ এবং আসবাবের স্থান নির্ধারণের জন্য ভিতরে উঁকি দেওয়ার মতো। EUS, তবে, চিকিত্সকদের দেয়াল ছাড়িয়ে দেখতে, বৈদ্যুতিক তারের, নদীর গভীরতানির্ণয় এবং বাহ্যিক বিশৃঙ্খলা সহ বাড়ির অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক কাঠামো পর্যবেক্ষণ করতে দেয়। EUS এন্ডোস্কোপের ডগায় একটি উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি আল্ট্রাসাউন্ড প্রোবকে সংহত করে। একবার শরীরে serted োকানো, এন্ডোস্কোপটি রিয়েল-টাইম আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিংয়ের অনুমতি দেয়, জিআই ট্র্যাক্টের (খাদ্যনালী, পেট, ডুডেনাম, কোলন, ইত্যাদি), পাশাপাশি আশেপাশের অঙ্গগুলির (পিত্ত নালী, পিত্তথল, লিভার, প্যানক্রিয়াস, মিডস্টিনাম) সরবরাহ করে। এটি যখন প্রয়োজন হয় তখন সূক্ষ্ম-সুই আকাঙ্ক্ষার মাধ্যমে টিস্যু নমুনা সক্ষম করে।

 

 

Large Probe Endoscopic Ultrasound

 

▲ বড় তদন্ত এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড

 

Small Probe Endoscopic Ultrasound

▲ ছোট তদন্ত এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড

 

 

Ⅱ EUS কখন প্রয়োজন?

EUS বিভিন্ন পরিস্থিতিতে নির্দেশিত হয়, বিশেষত যখন traditional তিহ্যবাহী এন্ডোস্কোপি বা পৃষ্ঠতল আল্ট্রাসাউন্ড অনুসন্ধানগুলি স্পষ্ট করতে পারে না।

 

When is EUS Needed

 

এখানে কিছু সাধারণ ব্যবহার রয়েছে:

 

1. জিআই ট্র্যাক্টে সাবমুকোসাল ক্ষত: EUS আশেপাশের কাঠামোর সাথে সাবমুকোসাল ক্ষতগুলির উত্স, আকার, প্রকৃতি এবং সম্পর্ক নির্ধারণ করতে সহায়তা করে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার, লিওমায়োমাস, লাইপোমাস, নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার, সিস্ট, ব্রুনারের গ্রন্থি, অ্যাক্টোপিক প্যানক্রিয়াস, অ্যাক্টোপিক প্যানক্রিয়াস এবং বাহ্যিক সংকোচনের মধ্যে পার্থক্য করে।

 

General Structure of Large Digestive Tract Wall

Large বৃহত হজম ট্র্যাক্ট প্রাচীরের সাধারণ কাঠামো

 

Origin of Gastric Mucosa (GIST? Leiomyoma?)

Past গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার উত্স (জিআইএসটি এবং লিওমিওমা)

 

Esophageal Leiomyoma

▲ খাদ্যনালী লিওমোমা

 

Rectal Neuroendocrine Tumor

▲ রেক্টাল নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার

 

2। হজম ট্র্যাক্ট টিউমার:টিউমার আক্রমণের গভীরতা, লিম্ফ নোড জড়িত হওয়া এবং আশেপাশের অঙ্গ অনুপ্রবেশ, টিউমার মঞ্চ এবং অস্ত্রোপচার পরিকল্পনায় সহায়তা করার জন্য ইইউএস ব্যবহার করা হয়। এটি পেটের সিটি স্ক্যানগুলির তুলনায় আক্রমণের গভীরতা এবং লিম্ফ নোড বর্ধনের আরও সঠিক মূল্যায়ন সরবরাহ করে।

 

3। বিলিরি এবং অগ্ন্যাশয় রোগ:পেট বা ডুডেনিয়াম প্রাচীরের কাছাকাছি অবস্থিত ইউইউগুলি পিত্তথলি, পিত্ত নালী, অগ্ন্যাশয় নালী এবং অগ্ন্যাশয়ের পরিষ্কার চিত্র সরবরাহ করে। পিত্ত নালী পাথর, পিত্ত নালী টিউমার, ডুডোনাল পেপিলারি টিউমার, দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়, অগ্ন্যাশয় সিস্টিক ক্ষত এবং অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার সনাক্তকরণের জন্য এটি অমূল্য। শল্যচিকিত্সা এবং কেমোথেরাপি পরিকল্পনার জন্য প্যাথলজিকাল টিস্যু নমুনাগুলি পেতে ইউইউ-গাইডেড সূক্ষ্ম-সুই আকাঙ্ক্ষা (ইইউএস-এফএনএ) করা যেতে পারে।

 

Gallstones

▲ গ্যালস্টোনস

 

Pancreatic Cancer & Pancreatic Cancer FNA

▲ অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার এবং অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার এফএনএ

 

 Bile Duct Cancer & Bile Duct Cancer FNA

▲ পিত্ত নালী ক্যান্সার এবং পিত্তনালীক্যান্সার এফএনএ

 

4। মিডিয়াস্টিনাল ক্ষত:EUS একটি খাদ্যনালী পদ্ধতির মাধ্যমে মিডিয়াস্টিনাম পরীক্ষা করতে পারে, যা উত্তরোত্তর মধ্যযুগীয় এবং সাবকারিনাল ক্ষতগুলির জন্য উচ্চ ডায়াগনস্টিক মান সরবরাহ করে। এটি ক্ষতগুলির প্রতিধ্বনি নিদর্শনগুলি এবং আশেপাশের টিস্যুগুলির সাথে তাদের সম্পর্কের মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে, যা সূক্ষ্ম স্বাচ্ছন্দ্যে আকাঙ্ক্ষাকে প্যাথলজি নিশ্চিত করার অনুমতি দেয়।

 

Posterior Mediastinal and Subcarinal Lesions

▲ উত্তরোত্তর মধ্যযুগীয় এবং সাবকারিনাল ক্ষত

 

5। শ্রোণী এবং পেরিরেক্টাল রোগ:মলদ্বারের EUS পেটের সারকোমাস নির্ণয়ের জন্য বিশেষভাবে কার্যকর এবং প্যাথলজিকাল নমুনাগুলি পেতে বায়োপসি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে।

 

 Abdominal Sarcoma

▲ পেটে সারকোমা

 

6 .. খাদ্যনালী বিভিন্ন ধরণের মূল্যায়ন:EUS খাদ্যনালী বিভিন্ন ধরণের ডিগ্রি এবং স্ক্লেরোথেরাপি চিকিত্সার কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে।

 

 

Ⅲ EUS এর আগে আপনার কী জানা উচিত?

 

  1. প্রস্তুতি:প্রক্রিয়াটির আগে কমপক্ষে 8 ঘন্টা উপবাস করা প্রয়োজন। পাইলোরিক বাধার মতো অবস্থার জন্য, উপবাসের জন্য 2-3 দিন পর্যন্ত প্রসারিত হতে পারে।
  2. পরীক্ষার দিন:হাইপারটেনসিভ রোগীরা তাদের ওষুধ নিতে পারেন, তবে পরীক্ষার আগে রক্তচাপ অবশ্যই স্থিতিশীল থাকতে হবে। পদ্ধতিটি দীর্ঘ হতে পারে বলে, স্বাচ্ছন্দ্য বজায় রাখা এবং ডাক্তারের সাথে সহযোগিতা করা অপরিহার্য।
  3. পরীক্ষার সময়:আপনি আপনার বাম দিকে শুয়ে আছেন এবং স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করবেন। প্রক্রিয়া চলাকালীন যদি প্রচুর পরিমাণে জল ব্যবহার করা হয় তবে দমবন্ধ বা আকাঙ্ক্ষা রোধ করতে গিলে এড়াতে এড়ান।
  4. অবসন্নতা:আমাদের সুবিধাটি অন্তঃসত্ত্বা অবসন্নতার অধীনে EUS অফার করে। যদি কোনও contraindication না থাকে তবে অবসন্নতা প্রক্রিয়াটিকে আরও আরামদায়ক এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে তৈরি করতে পারে।
  5. পোস্ট-প্রক্রিয়াজাত যত্ন:পরীক্ষার পরে, শোষক প্রভাবগুলি বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত পুনরুদ্ধার ঘরে বিশ্রাম নিন। প্রক্রিয়াটির প্রায় 2 ঘন্টা পরে আপনি পরিষ্কার বা আধা-শক্ত খাবার গ্রহণ করতে পারেন। আপনার ডাক্তারের কাছে কোনও উল্লেখযোগ্য পেটে অস্বস্তি বা ব্যথার প্রতিবেদন করুন।
  6. পরামর্শ:EUS প্রয়োজন কিনা বা না, সর্বদা একজন যোগ্য এন্ডোস্কোপিস্টের সুপারিশগুলি অনুসরণ করুন।