কীভাবে টিউমার পরীক্ষা করবেন

সাধারণত ব্যবহৃত ক্লিনিকাল পরীক্ষার পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে আক্রমণাত্মক পরীক্ষা এবং অ আক্রমণাত্মক পরীক্ষা। আক্রমণাত্মক পরীক্ষা বলতে পরীক্ষা পদ্ধতি বোঝায় যা টিউমার পরীক্ষা এবং নির্ণয়ের প্রক্রিয়ায় সাধারণ মানুষের টিস্যুতে সরাসরি কিছু ট্রমা সৃষ্টি করে, যার মধ্যে প্রধানত সুই অ্যাসপিরেশন সাইটোলজি পরীক্ষা, এক্সিশন বায়োপসি, এক্সিশন বায়োপসি, ফরসেপস বায়োপসি, ল্যাপারোস্কোপি ইত্যাদি অন্তর্ভুক্ত। টিউমার কোষ বা টিউমার টিস্যু এবং মেটাস্ট্যাটিক লিম্ফ নোড। প্রাপ্ত কোষ এবং টিস্যুগুলি সেল স্মিয়ার, হিমায়িত বিভাগ এবং প্যারাফিন বিভাগ দ্বারা নির্ণয় করা হয়েছিল। ইমিউনোহিস্টোকেমিক্যাল স্টেনিং, বিশেষ স্টেনিং, এমনকি ইলেক্ট্রন মাইক্রোস্কোপি পরীক্ষার জন্য নেওয়া টিস্যু কোষের মাধ্যমেও কিছু স্মিয়ার এবং বিভাগ নির্ণয় এবং ডিফারেনশিয়াল নির্ণয় করা যেতে পারে।
(1) সাধারণত ব্যবহৃত আক্রমণাত্মক পরীক্ষার পদ্ধতি
① সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষা ক্লিনিকাল সাইটোলজি হল এক্সফোলিয়েটেড কোষের আকারগত পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে টিউমার নির্ণয়ের একটি পদ্ধতি। সাইটোলজিক্যাল রোগ নির্ণয় সহজ, নিরাপদ, নির্ভুল, দ্রুত এবং লাভজনক। সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষার কোষের নমুনা সংগ্রহের পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে: স্ক্র্যাপিং, ঘষা, ব্রাশ এবং ছাপ কোষ নিষ্কাশন পদ্ধতি, প্রধানত ত্বক, শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট, পাচনতন্ত্রের নীচের প্রান্ত, মূত্র এবং প্রজনন ট্র্যাক্টের টিউমারগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়; ফ্লাশিং দ্রবণের কোষ নিষ্কাশন পদ্ধতিটি প্রধানত স্পুটাম, প্রস্রাব, স্তনবৃন্তের তরল এবং কিছু ফেটে যাওয়া টিউমার টিস্যুগুলির মতো স্রাব বা এক্সিউডেট থেকে কোষ সংগ্রহ করে। এছাড়াও, সূক্ষ্ম সুই অ্যাসপিরেশন সাইটোলজি সঞ্চালিত হয়েছিল।
সাইটোলজির ডায়গনিস্টিক মান এর উচ্চ নির্ভুলতা এবং দ্রুততার মধ্যে রয়েছে। সাইটোলজির ডায়গনিস্টিক মান কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের নমুনা থেকে বায়োপসির সমান বলে মনে করা হয়। সাইটোলজিক্যাল ডায়াগনোসিস 1 ~ 2 ঘন্টার মধ্যে করা যেতে পারে, বিশেষ করে যখন নমুনা খুব ছোট হয় এবং হিমায়িত অংশটি কঠিন হয়, সাইটোলজিকাল ডায়াগনসিস আরও উপযুক্ত। সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষা আদমশুমারির সময় প্রাথমিক টিউমার সহ উপসর্গবিহীন রোগীদের স্ক্রীন করতে পারে, বিশেষ করে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ জনসংখ্যায়, সাইটোলজিক্যাল স্ক্রীনিং কাজটি আরও গুরুত্বপূর্ণ। যেসব ক্ষেত্রে বায়োপসি করা যায় না, যেমন হিমোফিলিয়া, রক্তপাতের প্রবণ রোগী, ডায়াবেটিস এবং নির্দিষ্ট কিছু শিশু এবং যে রোগীরা বায়োপসি করতে চান না তাদের জন্য সাইটোলজিকাল ডায়াগনসিস হল প্রাথমিক হাতিয়ার। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, সাইটোলজিতে নতুন উন্নয়ন হয়েছে, যেমন ম্যালিগন্যান্ট টিউমার কোষগুলির হিস্টোজেনেসিস বা পার্থক্য বোঝার জন্য ইমিউনোহিস্টোকেমিক্যাল প্রযুক্তির ব্যবহার, যা দুর্বলভাবে আলাদা করা টিউমারের ধরনগুলিকে আলাদা করতে এবং এটি মেটাস্ট্যাটিক টিউমার কিনা তা নির্ধারণ করতে খুবই গুরুত্বপূর্ণ। কোষে যৌন হরমোন রিসেপ্টর সনাক্তকরণ; ক্যান্সার কোষের স্টেনিং মাল্টিপল নির্ধারণ করতে ফ্লো সাইটোমেট্রি ব্যবহার করা হয়েছিল।
② বায়োপসি অনকোলজি রোগীদের সুনির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়, প্যাথলজিকাল স্টেজিং এবং চিকিত্সার জন্য একটি নির্দিষ্ট হিস্টোলজিকাল ডায়াগনোসিস থাকতে হবে। হিস্টোপ্যাথলজি নির্ণয়ের জন্য নির্দিষ্ট টিউমার টিস্যু নমুনা প্রয়োজন। খোঁচা এবং অপারেশনের মাধ্যমে রোগীদের কাছ থেকে টিস্যুর নমুনা পাওয়ার এই পদ্ধতিকে বায়োপসি বলা হয়। বায়োপসি পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে: নিডেল অ্যাসপিরেশন বায়োপসি, যা সাধারণত স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে পরিচালিত হয়। সন্দেহজনক ফোলাতে সুই (বিশেষভাবে তৈরি) ঢোকানো হয় এবং তারপর টিস্যুটি চুষে নেওয়া হয় এবং প্যাথলজিকাল পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়। Excisional বায়োপসি রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য প্যাথলজিকাল পরীক্ষার জন্য সম্পূর্ণ টিউমার অপসারণ বোঝায়। ফোলা সীমানার ছেদনে অবশ্যই কিছু স্বাভাবিক টিস্যু থাকতে হবে। এই পদ্ধতিটি ছোট টিউমারের জন্য উপযুক্ত। এক্সিশন বায়োপসি বলতে বোঝায় বড় টিউমারকে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা যায় না, এক্সিশন বায়োপসির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি সুপারফিসিয়াল টিউমার বা গভীর টিউমারের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
ডায়াগনস্টিক প্রয়োজনীয়তাগুলি অর্জনের জন্য বায়োপসি করার আগে উপযুক্ত পদ্ধতিটি বেছে নেওয়া উচিত। সুতরাং, একটি বায়োপসি ছড়িয়ে দিতে পারে? ইঙ্গিতগুলির কঠোর নির্বাচন, বায়োপসি পদ্ধতির সঠিক নির্বাচন এবং যুক্তিসঙ্গত অপারেশন ক্যান্সারের বিস্তার ঘটাবে না। স্তন বায়োপসির সুরক্ষার জন্য, দেশে এবং বিদেশে পণ্ডিতরা দীর্ঘমেয়াদী গবেষণা এবং পর্যবেক্ষণ পরিচালনা করেছেন এবং মূলত একই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন যে সূঁচের উচ্চাকাঙ্ক্ষা বা ছেদন পূর্বাভাস এবং বেঁচে থাকার হারে কোনও উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে না।
(2) নন-ইনভেসিভ পরীক্ষার পদ্ধতি
নন-ইনভেসিভ পরীক্ষা বলতে বোঝায় পরীক্ষার প্রক্রিয়ায় সরাসরি ট্রমা ছাড়াই পরীক্ষার অর্থ, যার মধ্যে রয়েছে: সাধারণ এক্স-রে, এক্স-রে, অতিস্বনক পরীক্ষা, সিটি পরীক্ষা, চৌম্বকীয় অনুরণন পরীক্ষা রেডিওনিউক্লাইড স্ক্যানিং এবং ইমেজিং পরীক্ষা, গ্যাস্ট্রোস্কোপি, কোলনোস্কোপি, নাসোফ্যারিঙ্গোস্কোপি, হিস্টেরোস্কোপি। , ইত্যাদি
আক্রমণাত্মক পরীক্ষা এবং অ আক্রমণাত্মক পরীক্ষা টিউমার নির্ণয়ের ক্ষেত্রে সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। রোগীর যে নির্দিষ্ট পরীক্ষা পদ্ধতি প্রয়োজন তা রোগীর অবস্থা অনুযায়ী নির্ধারণ করা উচিত। আমাদের নীতি হল যতটা সম্ভব রোগীর ব্যথা এবং অসুবিধা সৃষ্টি করা এড়ানো, যাতে দ্রুততম, সবচেয়ে কার্যকর এবং সবচেয়ে অর্থনৈতিক উপায়ে রোগ নির্ণয়কে স্পষ্ট করা যায়।