আমি কোমর ভেদ করার পুরো প্রক্রিয়াটি করতে চাই

Apr 28, 2022

সাধারণত কটিদেশীয় 2 থেকে স্যাক্রাল 1 (প্রধানত কটিদেশীয় 3-4) ইন্টারভার্টেব্রাল স্পেস পাংচার পর্যন্ত বাঁকানো অবস্থান নিন। রুটিন স্থানীয় জীবাণুমুক্তকরণ এবং এনেস্থেশিয়ার পরে, রাবারের গ্লাভস পরুন, এবং একটি 20-গেজ পাংচার সুই (21-22 বাচ্চাদের জন্য) ব্যবহার করুন যাতে ধীরে ধীরে স্পিনাস প্রক্রিয়ার দিকে ছিদ্র করা যায়। কোণ সংশোধন করার পরে, খোঁচা সঞ্চালন। যখন সুইটি প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রায় 4-6সেমি (বাচ্চাদের জন্য প্রায় 3-4সেমি) ঢোকানো হয়, তখন ডুরাটি সাবরাকনোয়েড স্পেসে পৌঁছানোর জন্য প্রবেশ করা যেতে পারে, সেরিব্রোস্পাইনাল প্রবাহিত করার জন্য সুচের মূলটি প্রত্যাহার করা যেতে পারে। তরল, এবং চাপ পরিমাপ এবং ধীর স্রাব (2-3ml এর বেশি নয়) এর পরে, তারপর সুই কোরটি ঢোকান এবং খোঁচা সুইটি টানুন। রক্তপাত বন্ধ করতে পাংচার পয়েন্টে হালকা চাপ দিন, জীবাণুমুক্ত গজ লাগান এবং টেপ দিয়ে ঠিক করুন। অস্ত্রোপচারের পর 4-6 ঘণ্টা শুয়ে থাকুন। যদি প্রাথমিক চাপ 2.94kPa (300mm জলের কলাম) ছাড়িয়ে যায়, তবে এটি তরল নিষ্কাশনের জন্য উপযুক্ত নয়, এবং শুধুমাত্র ম্যানোমেট্রি টিউবের সেরিব্রোস্পাইনাল তরল কোষ গণনা এবং প্রোটিনের পরিমাণ নির্ধারণের জন্য পাঠানো হয়।

1. রোগীকে হার্ড বোর্ডের বিছানার পাশে শুতে নির্দেশ দিন, বিছানার পৃষ্ঠের পিছনে লম্ব রেখে মাথাটি বুকের দিকে বাঁকুন, উভয় হাত পেটের কাছে রেখে হাঁটু ধরে রাখুন এবং ধড়কে খিলানযুক্ত করুন; উভয় নিম্ন প্রান্তের ফোসা ধরে রাখুন এবং মেরুদণ্ডের কাইফোসিস তৈরি করতে তাদের শক্তভাবে ধরে রাখুন যাতে ইন্টারভার্টেব্রাল স্পেস প্রশস্ত হয় এবং সুই সন্নিবেশের সুবিধা হয়।

2. পাংচার পয়েন্ট নির্ধারণ করুন, ইলিয়াকের পশ্চিমের সুপিরিয়র মেরুদণ্ড এবং পশ্চিমের মিডলাইনকে পাংচার পয়েন্ট হিসাবে সংযোগকারী লাইনের ছেদ নিন, সাধারণত 3-4 কটিদেশীয় স্পাইনাস প্রক্রিয়া স্থান নিন এবং কখনও কখনও এটি সঞ্চালিত হতে পারে উপরের বা নীচের কটিদেশীয় ইন্টারভার্টেব্রাল স্পেসে।

3. ত্বকের নিয়মিত জীবাণুমুক্ত করার পরে, জীবাণুমুক্ত গ্লাভস এবং একটি ছিদ্রযুক্ত কভার পরা হয়েছিল এবং 2 শতাংশ লিডোকেইন ত্বক থেকে ইন্টারভার্টেব্রাল লিগামেন্ট পর্যন্ত স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল।

4. সার্জন বাম হাত দিয়ে খোঁচা বিন্দুর চামড়া ঠিক করে, এবং ডান হাত দিয়ে খোঁচা সূঁচ ধরে ধীরে ধীরে উল্লম্ব উত্তরের দিকে ছিদ্র করে। সুচের গভীরতা প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রায় 4-6সেমি এবং শিশুদের জন্য 2-4সেমি। যখন সুই লিগামেন্ট এবং ডুরার মধ্য দিয়ে যায়, তখন আপনি হঠাৎ প্রতিরোধের ক্ষতি এবং ক্ষতির অনুভূতি অনুভব করতে পারেন। এই সময়ে, সুই কোরটি ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করা যেতে পারে (সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের দ্রুত বহিঃপ্রবাহ রোধ করতে এবং ব্রেন হার্নিয়েশন সৃষ্টি করতে) এবং সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের বহিঃপ্রবাহ দেখা যায়।

5. তরল নিষ্কাশনের আগে চাপ পরিমাপ করার জন্য চাপ পরিমাপের টিউবটি সংযুক্ত করুন। স্বাভাবিক পার্শ্বীয় অবস্থান CSF চাপ হল 0।{2}}.764kPa বা 40-50 ফোঁটা/মিনিট। আপনি যদি জানেন যে subarachnoid স্থান ব্লক করা হয়েছে, আপনি Quekkenstedt পরীক্ষা করতে পারেন। অর্থাৎ, প্রাথমিক চাপ পরিমাপ করার পরে, সহকারী প্রথমে প্রায় 10 সেকেন্ডের জন্য একপাশে জগুলার শিরাকে সংকুচিত করে, তারপরে অন্য দিকে এবং অবশেষে একই সময়ে জগুলার শিরার উভয় পাশে; সাধারণ পরিস্থিতিতে, জগুলার শিরা সংকুচিত করার পরে, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের চাপ অবিলম্বে দ্রুত দ্বিগুণ হয়ে যায়। 10-20s কম্প্রেশন প্রকাশের পর, এটি দ্রুত মূল স্তরে নেমে যায়, যাকে নেতিবাচক বাধা পরীক্ষা বলা হয়, যা নির্দেশ করে যে সাবরাচনয়েড স্থানটি বাধাহীন। জগুলার শিরা সংকুচিত হওয়ার পরে যদি সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের চাপ বাড়ানো না যায়, তাহলে ইনফার্কশন-ইয়িন পরীক্ষা ইতিবাচক হয়, যা সম্পূর্ণ সাবরাচনয়েড বাধা নির্দেশ করে; চাপ প্রয়োগ করার পরে যদি চাপ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, এবং তারপর শিথিলকরণের পরে ধীরে ধীরে হ্রাস পায় তবে এটি অসম্পূর্ণ বাধা নির্দেশ করে। বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ সহ সমস্ত রোগীদের এই পরীক্ষা করা উচিত নয়।

6. চাপ মাপার টিউবটি সরান এবং পরীক্ষার জন্য সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের 2-5মিলি সংগ্রহ করুন; যদি সংস্কৃতির প্রয়োজন হয়, নমুনা ধরে রাখতে অ্যাসেপটিক অপারেশন ব্যবহার করুন।

7. অপারেশনের পরে, সুই কোর ঢোকান এবং খোঁচা সুই একসাথে টানুন, এটি জীবাণুমুক্ত গজ দিয়ে ঢেকে দিন এবং টেপ দিয়ে এটি ঠিক করুন।

8. অপারেশনের পর, রোগীকে বালিশের কাছে যেতে হবে এবং 4-6 ঘণ্টার জন্য শুয়ে থাকতে হবে (যদি কষ্ট হয়, শুয়ে থাকতে হবে), যাতে অপারেটিভ লো ইন্ট্রাক্রানিয়াল প্রেসার মাথাব্যথা এড়ানো যায়।

যদি আপনার কোন প্রশ্ন থাকে, তাহলে আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন। আমাদের কোম্পানি বিভিন্ন কাস্টমাইজড সূঁচ, চিকিৎসা সূঁচ, পাংচার সূঁচ, হাইপোডার্মিক সূঁচ, বায়োপসি সূঁচ, ভ্যাকসিন সূঁচ, ইনজেকশন সূঁচ, সিরিঞ্জ সূঁচ, ভেটেরিনারি সূঁচ, পেন্সিল পয়েন্ট সুই, ডিম্বাণু পিক আপ সূঁচ, মেরুদণ্ডের সূঁচ ইত্যাদি উত্পাদন করতে পারে। সুই পণ্য, আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন. আমরা আপনার তদন্তের জন্য উন্মুখ! আমাদের কারখানায় উৎপাদিত পণ্যের গুণমান অবশ্যই আপনাকে সন্তুষ্ট করবে!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

033