কটিদেশীয় পাংচারের সময় কী প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে এবং কীভাবে তাদের মোকাবেলা করতে হবে

Feb 14, 2022

1. নিম্ন ইন্ট্রাক্রানিয়াল প্রেসার সিন্ড্রোম: পার্শ্বীয় ডেকিউবিটাস অবস্থানে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের চাপ 0.58-0.78kPa (60-80 মিমি জলের কলাম) এর নিচে, যা তুলনামূলকভাবে সাধারণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই খোঁচা ছুঁচ খুব পুরু, খোঁচা কৌশল অদক্ষ, অথবা রোগী অস্ত্রোপচারের পরে খুব তাড়াতাড়ি উঠে যায়, যা মেনিঞ্জিয়াল পাংচার ছিদ্র থেকে ক্রমাগত সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের বহিঃপ্রবাহ ঘটায়। মাথা ব্যথা ইত্যাদি উপশম বা উপশম হতে পারে যখন শুয়ে বা মাথা নিচু করে। কয়েকজনের এখনও চেতনার ব্যাঘাত, মানসিক উপসর্গ, মেনিনজিয়াল ইরিটেশন ইত্যাদি হতে পারে, যা এক থেকে কয়েক দিন স্থায়ী হয়। অতএব, সূক্ষ্ম-সুই অ্যাসপিরেশন ব্যবহার করা উচিত। অস্ত্রোপচারের পরে, বালিশের কাছে যান এবং 4-6 ঘন্টা শুয়ে থাকুন (প্রধানভাবে প্রবণ) এবং প্রচুর পরিমাণে ফুটানো জল পান করুন (শক্তিশালী চা এবং চিনির জল পান করা এড়িয়ে চলুন), যা প্রায়শই প্রতিরোধ করা যেতে পারে। আরও সিদ্ধ জল পান করার পাশাপাশি, 10-15 মিলি পাতিত জল শিরায় ইনজেকশনের মাধ্যমে বা 5 শতাংশ আঙ্গুরের 500-1000 মিলি, দিনে 1-2 বার, বেশ কয়েক দিনের জন্য, উপযুক্ত হিসাবে, এবং এটি প্রায়শই নিরাময় করা যেতে পারে। সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের ক্রমাগত ফুটো রোধ করার জন্য এপিডুরাল স্পেসে নেতিবাচক চাপ দূর করতে 20-30ml স্বাভাবিক স্যালাইন পুনরায় স্পাইনাল ক্যানেল বা এপিডুরালে ইনজেকশন করাও সম্ভব।

2. ব্রেন হার্নিয়েশন: যখন ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি পায় (বিশেষ করে পোস্টেরিয়র ফোভিয়া এবং টেম্পোরাল স্পেস-অধিকৃত ক্ষত), যখন কটিদেশীয় পাঞ্চার ফ্লুইড খুব বেশি এবং খুব দ্রুত হয়, তখন খোঁচার সময় ব্রেন হার্নিয়েশন ঘটতে পারে অথবা অপারেশনের কয়েক ঘণ্টার মধ্যে। অতএব, কঠোর মনোযোগ এবং প্রতিরোধ করা উচিত। যদি প্রয়োজন হয়, একটি ডিহাইড্রেটিং এজেন্ট যেমন 20 শতাংশ ম্যানিটল দ্রবণ 250ml অর্ডার করার আগে দ্রুত শিরায় ইনজেকশন করা যেতে পারে এবং তারপরে পরীক্ষাগার পরীক্ষার জন্য সূক্ষ্ম সুচ পাংচারের মাধ্যমে কয়েক ফোঁটা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড ধীরে ধীরে ফেলে দেওয়া যেতে পারে। দুর্ভাগ্য ঘটলে, সংশ্লিষ্ট উদ্ধার ব্যবস্থা অবিলম্বে নেওয়া উচিত, যেমন 20 শতাংশ ম্যানিটোলের 200-400 মিলি শিরায় ইনজেকশন এবং হাইপারটোনিক মূত্রবর্ধক ডিহাইড্রেটিং এজেন্ট ইত্যাদি। প্রয়োজনে ভেন্ট্রিকল থেকে তরলও ছিদ্র করা যেতে পারে এবং স্বাভাবিকের দ্রুত ইনজেকশন। মেরুদণ্ডের খাল থেকে স্যালাইন 40 -80 মিলি, কিন্তু সাধারণত কাজ করা আরও কঠিন।

3. মূল স্পাইনাল কর্ড এবং স্পাইনাল নার্ভ শিকড়ের লক্ষণগুলির আকস্মিক বৃদ্ধি: মেরুদন্ডের কম্প্রেশনের ক্ষেত্রে বেশি সাধারণ, কটিদেশীয় খোঁচা এবং স্রাবের পরে চাপের পরিবর্তনের কারণে, ফলে মেরুদন্ড, স্নায়ু শিকড়, সেরিব্রোস্পাইনালের মধ্যে চাপের ভারসাম্য পরিবর্তন হয়। মেরুদণ্ডের খালে তরল এবং ক্ষত। এটি রেডিকুলার ব্যথা, প্যারাপ্লিজিয়া এবং অন্ত্র এবং মূত্রাশয়ের রোগের মতো লক্ষণগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। উচ্চ সার্ভিকাল স্পাইনাল কর্ড কম্প্রেশনে, শ্বাসকষ্ট এবং হঠাৎ গ্রেপ্তার হতে পারে। উপরের লক্ষণগুলি গুরুতর না হলে, 30-50ml সাধারণ স্যালাইন প্রথমে মেরুদণ্ডের খালে ইনজেকশন করা যেতে পারে: প্রভাব কার্যকর নয়। সর্বোত্তম সময় সার্জনকে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা বিবেচনা করার জন্য জিজ্ঞাসা করার।

যদি আপনার কোন প্রশ্ন থাকে, তাহলে আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন। আমাদের কোম্পানি বিভিন্ন কাস্টমাইজড সূঁচ, চিকিৎসা সূঁচ, পাংচার সূঁচ, হাইপোডার্মিক সূঁচ, বায়োপসি সূঁচ, ভ্যাকসিন সূঁচ, ইনজেকশন সূঁচ, সিরিঞ্জ সূঁচ, ভেটেরিনারি সূঁচ, পেন্সিল পয়েন্ট সুই, ডিম্বাণু পিক আপ সূঁচ, মেরুদণ্ডের সূঁচ ইত্যাদি উত্পাদন করতে পারে। সুই পণ্য, আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন. আমরা আপনার তদন্তের জন্য উন্মুখ! আমাদের কারখানায় উৎপাদিত পণ্যের গুণমান অবশ্যই আপনাকে সন্তুষ্ট করবে!

আপনার প্রয়োজন হলে অনুগ্রহ করে আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন: zhang@sz-manners.com

323