ফুসফুস, যকৃত, অগ্ন্যাশয় এবং রেট্রোপেরিটোনিয়াল টিউমার বায়োপসিতে চিবা নিডেল - জটিলতা প্রতিরোধ সহ

https://admin1.seo.com.cn/CustomerAdmin/S_News/Create?ru=%2FCustomerAdmin%2FS_News%2F

ফুসফুসের নডিউল সিটি-এফএনএবি

পাতলা-টুকরা সিটি নোডিউলকে স্থানীয়করণ করে → স্কিন এন্ট্রিকে চিহ্নিত করে (সংক্ষিপ্ততম ট্রান্স-প্লুরাল পাথ; ফিসার ও ভেসেল এড়িয়ে চলুন)।

লিডোকেইন থেকে প্লুরাল লেভেল (পঞ্চারে কাশির প্রতিফলন কমানো)।

21G/22G চিবা → অগ্রিম → CT-এ নেক্রোটিক টিউমার নয়-এর মধ্যে টিপ নিশ্চিত করুন৷

মৃদু স্তন্যপান + ফ্যান → প্রত্যাহার → স্মিয়ার / CytoLyt®-এ রাখুন।

পোস্ট-প্রক্রিয়া CXR:নিউমোথোরাক্স / ফুসফুসীয় রক্তক্ষরণ বাদ দিন।

নিউমোথোরাক্স এবং হেমোপটিসিস

• নিউমোথোরাক্স: 3-15% ঘটনা; সর্বাধিক<30% resolve spontaneously; larger / symptomatic → needle aspiration or chest tube
• প্রতিরোধ করুন: সংক্ষিপ্ততম প্লুরাল ট্রাভার্স, শ্বাস-প্রবেশ ধরে রাখুন, পাস কম করুন
• হেমোপটিসিস: সাধারণত স্ব-24-48 ঘন্টার মধ্যে সীমাবদ্ধ; অবিরাম → AVM বাতিল করুন

পেটের (লিভার / প্যানক্রিয়াস / কিডনি / রেট্রোপেরিটোনিয়াম)

• যকৃত:বড় পিত্ত নালী এবং হেপাটিক শিরা এড়িয়ে চলুন; শ্বাস-ধরে রাখা সমন্বয়
• অগ্ন্যাশয়:গ্যাস্ট্রিক / ডুওডেনাল গ্যাস এড়িয়ে চলুন; অন্ত্র স্থানচ্যুত করতে জল দিয়ে পেট ভরতে পারে; 22G অগ্ন্যাশয়ের রস ফুটো কমিয়ে দেয়
• রেট্রোপেরিটোনিয়াল:20-22 সেমি সুই; মহাধমনী, আইভিসি, রেনাল ভেসেল এড়িয়ে চলুন
• কিডনি:স্থানীয়করণের জন্য 22G; প্রায়ই কোঅক্সিয়াল কোর বায়োপসি দ্বারা অনুসরণ করা হয়

• চিবা (এফএনএ) বনাম কোর বায়োপসি (সিএনবি)

• চিবা:সাইটোলজি, ম্যালিগন্যান্সির জন্য উচ্চ সংবেদনশীলতা, ন্যূনতম ট্রমা
• মূল (ট্রু-কাট):হিস্টোলজি + আইএইচসি + আণবিক পরীক্ষা (লিম্ফোমা, সারকোমা, সাবটাইপড কার্সিনোমা)
• সাধারণ অভ্যাস: চিবা স্থানীয়করণ করে → সমাক্ষীয় খাপ → খাপের মধ্য দিয়ে কোর (প্লুরাল/সেরোসাল পাস কমায়)

নিডেল ট্র্যাক্ট সিডিং

অত্যন্ত বিরল (<0.01%) with FNA; minimize by using shortest path, record tract if subsequent resection planned, avoid excessive manipulation of necrotic/unencapsulated hypervascular tumors

With proper respiratory coordination, CT confirmation of tip position, and micro-coaxial techniques, Chiba needle CT-guided biopsy achieves >গ্রহণযোগ্য অসুস্থতার সাথে 90% ডায়াগনস্টিক হার।