ম্যানার্স এপেক্স সিস্টেম তাৎক্ষণিক ইমপ্লান্টেশন দ্য অ্যান্টিরিয়র ম্যাক্সিলাতে গুরুতর হাড়ের ঘাটতি সহ
Dec 25, 2023
কেস স্টাডি শেয়ারিং - ম্যানার্স এপেক্স সিস্টেম তাৎক্ষণিক ইমপ্লান্টেশন ইনটেরিয়র ম্যাক্সিলাতে গুরুতর হাড়ের ঘাটতি সহ
25 ডিসেম্বর, 2023
রোগীর তথ্য
বয়স: 23 বছর
প্রধান উদ্বেগ: অগ্রবর্তী ম্যাক্সিলাতে ইমপ্লান্টেশনের জন্য অনুরোধ
বর্তমান চিকিৎসা ইতিহাস: বেশ কয়েক বছর ধরে খারাপভাবে মেরামত করা কৃত্রিম অঙ্গ, এখন সরানো হয়েছে
পরীক্ষার ফলাফল: A4 চীনামাটির বাসন মুকুট মেরামত, আলগা. A3 আলগা, A2-B2 অনুপস্থিত, B3 দাঁতের প্রস্তুতি। মাড়ি ফুলে যাওয়া।
প্রাথমিক রোগ নির্ণয়: দাঁত কলামের ঘাটতি
প্রিপারেটিভ পরীক্ষা
মৌখিক গহ্বর ফটোগ্রাফ
ফ্রন্টাল অক্লুশন ইমেজ
দ্রষ্টব্য: CBCT (কোন বিম কম্পিউটেড টমোগ্রাফি)
রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা - প্রিঅপারেটিভ সিবিসিটি
পর্যবেক্ষণ: A3 মূলের শীর্ষে একটি বৃহৎ-ক্ষেত্রের রেডিওপ্যাক ছায়া দেখায়, এবং A4 ল্যাবিয়াল দিকে এবং মেসিয়াল দিকের কাছাকাছি হাড়ের ধ্বংস প্রদর্শন করে।
রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা - প্রিঅপারেটিভ সিবিসিটি
স্যাজিটাল অংশটি A4 এর মেসিয়াল দিকের কাছে এবং A3 এর মুখের দিকের ল্যাবিয়াল প্রাচীরের হাড়ের ঘাটতি প্রকাশ করে, যখন ভাষাগত প্রাচীর অক্ষত থাকে। A2 এবং B2 এর জন্য পর্যাপ্ত হাড়ের পরিমাণ পরিলক্ষিত হয়।
চিকিৎসা পরিকল্পনা
1. A4 এবং A3 নিষ্কাশন, A4 থেকে B পর্যন্ত তিনটি ডেন্টাল ইমপ্লান্ট স্থাপন এবং পাঁচটি ডেন্টাল ক্রাউন সহ পুনরুদ্ধার।
2. দানাদার টিস্যু পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে অপসারণের সাথে অবিলম্বে ইমপ্লান্টেশন।
3. আদর্শ ইমপ্লান্ট বসানো অভিযোজন অর্জনের জন্য নান্দনিক পুনরুদ্ধারের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা ডিজিটালভাবে নির্দেশিত প্রিঅপারেটিভ ইমপ্লান্ট ডিজাইন।
ত্রিমাত্রিক পুনর্গঠন: হাড়ের ঘাটতি A4 এর মেসিয়াল দিকের কাছে এবং A3 এর বুকেল দিকের ল্যাবিয়াল প্রাচীরে পরিলক্ষিত হয়, যখন ভাষাগত প্রাচীর অক্ষত থাকে। A2 এবং B2 এর জন্য পর্যাপ্ত হাড়ের পরিমাণ পরিলক্ষিত হয়।
ডিজিটাল ইমপ্লান্ট ডিজাইন
পুনঃস্থাপন দ্বারা পরিচালিত, ডেন্টাল ইমপ্লান্টের ভার্চুয়াল ইমপ্লান্টেশন সঞ্চালিত হয়।
A3 তে ব্যাপক হাড়ের ধ্বংস পরিলক্ষিত হয়, যার ফলে A4 এবং A2 তে হাড়ের ঘাটতি দেখা দেয়।
পুনঃস্থাপন দ্বারা পরিচালিত, ডেন্টাল ইমপ্লান্টের ভার্চুয়াল ইমপ্লান্টেশন সঞ্চালিত হয়।
A2 এর দূরবর্তী দিকটিতে হাড়ের ঘাটতির কারণে, হাড়ের ঘাটতির এলাকা এড়িয়ে A1 অঞ্চলে ইমপ্লান্ট স্থাপনের জন্য নকশাটি পরিবর্তন করা হয়েছে।
পুনঃস্থাপন দ্বারা পরিচালিত, ডেন্টাল ইমপ্লান্টের ভার্চুয়াল ইমপ্লান্টেশন সঞ্চালিত হয়।
A3 তে ব্যাপক হাড়ের ধ্বংস পরিলক্ষিত হয়, যার ফলে A4 এবং A2 তে হাড়ের ঘাটতি দেখা দেয়।
পুনঃস্থাপন দ্বারা পরিচালিত, ডেন্টাল ইমপ্লান্টের ভার্চুয়াল ইমপ্লান্টেশন সঞ্চালিত হয়।
এটি পরিলক্ষিত হয় যে A1 অঞ্চলে বুক-লিঙ্গুয়াল হাড়ের প্রস্থ পর্যাপ্ত।
পুনঃস্থাপন দ্বারা পরিচালিত, ডেন্টাল ইমপ্লান্টের ভার্চুয়াল ইমপ্লান্টেশন সঞ্চালিত হয়।
এটি পরিলক্ষিত হয় যে B2 অঞ্চলে বুক-লিঙ্গুয়াল হাড়ের প্রস্থ পর্যাপ্ত।
অস্ত্রোপচার পদ্ধতি
ক্ষতিগ্রস্থ দাঁতের নিষ্কাশন এবং ফ্ল্যাপ উঁচুতে, A4 এর মেসিয়াল দিক এবং A2 এর দূরবর্তী দিকটিতে ব্যাপক হাড়ের ঘাটতি পরিলক্ষিত হয়।
ক্ষতিগ্রস্থ দাঁতের নিষ্কাশন এবং ফ্ল্যাপ উঁচুতে, A4 এর মেসিয়াল দিক এবং A2 এর দূরবর্তী দিকটিতে ব্যাপক হাড়ের ঘাটতি পরিলক্ষিত হয়।
দানাদার টিস্যু পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে অপসারণ এবং একটি বৃত্তাকার বর দিয়ে অবস্থান।
A1B2 পাইলট ড্রিল পজিশনিং, এবং একটি সমান্তরাল পিনের সাথে অক্ষীয় প্রান্তিককরণের যাচাইকরণ।
একটি ড্রিল গাইড এবং সমান্তরাল পিন ব্যবহার করে, সমান্তরালতার জন্য ইমপ্লান্টের গভীরতা এবং প্রান্তিককরণ যাচাই করার সময় ধীরে ধীরে গর্তটি প্রসারিত করুন।
তিনটি ম্যানার্স অ্যাপেক্স ডেন্টাল ইমপ্লান্টের অনুক্রমিক ইমপ্লান্টেশন।
তিনটি ম্যানার্স অ্যাপেক্স ডেন্টাল ইমপ্লান্টের অনুক্রমিক ইমপ্লান্টেশন।
পুষ্টিকর গর্ত এবং নরম টিস্যু ধ্বংস করার প্রস্তুতি।
Osseograft বোন পাউডার এবং একটি হাড়ের ঝিল্লি রোপনের মাধ্যমে গাইডেড বোন রিজেনারেশন (GBR) করা।
জিঞ্জিভা সারিবদ্ধ করা এবং সেলাই করা এবং নাইলন থ্রেড দিয়ে জিঞ্জিভাল প্যাপিলাকে আকার দেওয়া।
পোস্টঅপারেটিভ কোন বিম কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিবিসিটি)
ক্লিনিকাল সারাংশ
অপারেটিভ সারাংশ: পূর্ববর্তী দাঁতের নান্দনিক অঞ্চলে ইমপ্লান্টেশন কেসগুলি ধারাবাহিকভাবে চ্যালেঞ্জিং এবং উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ। হাড় বৃদ্ধির প্রভাবের পূর্বাভাস এবং হাড়ের ঘাটতির ধরণ বিশ্লেষণ সহ পর্যাপ্ত প্রিপারেটিভ ডিজাইন মূল্যায়ন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
দ্যম্যানার্স এপেক্স ডেন্টাল ইমপ্লান্ট, তার ক্লাসিক হাড়-স্তরের নলাকার নকশার জন্য পরিচিত, কার্যকরভাবে ইমপ্লান্ট করা হাড়ের চাপকে দূর করে। একটি ভাল-পরিকল্পিত প্ল্যাটফর্ম স্থানান্তর অনুকূল নান্দনিক ফলাফল অর্জনে অবদান রাখে।
