সম্পূর্ণ মেরুদণ্ডের শণ প্রতিরোধ

ডুরা ফেটে যাওয়া রোধ করুন

এপিডুরাল ব্লক একটি অন্ধ অনুসন্ধানমূলক খোঁচা, তাই মেরুদন্ডের খালের শারীরস্থানের সাথে পরিচিত হওয়া প্রয়োজন, অপারেশনটি হালকা এবং সহজ হওয়া উচিত, সরঞ্জামগুলি সাবধানে নির্বাচন করা উচিত এবং অনুপযুক্ত খোঁচা সুই এবং কঠোর ক্যাথেটার বাতিল করা উচিত। যারা বারবার এপিডুরাল ব্লক, এপিডুরাল স্পেস অ্যাডেসন বা পাংচারের অসুবিধা সহ মেরুদন্ডের বিকৃতি পেয়েছেন, ডুরার খোঁচা এড়াতে বারবার পাংচার করা উপযুক্ত নয়। বয়স্ক এবং শিশুদের দুরত্ব অনুপ্রবেশের হার অল্প বয়স্কদের তুলনায় বেশি, তাই ছিদ্র করার সময় বিশেষভাবে সতর্ক থাকুন। একবার ডুরাল পাংচার হয়ে গেলে, সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া বা স্নায়ু ব্লকের মতো অন্য অ্যানেস্থেটিক পদ্ধতিতে স্যুইচ করা ভাল। স্পাইনাল অ্যানেস্থেসিয়া বিচক্ষণতার সাথে করা যেতে পারে যদি পাঞ্চার পয়েন্টটি কোমরের নিচে থাকে 2 এবং অস্ত্রোপচারের এলাকা হল তলপেট, নিম্ন অঙ্গ বা পায়ু ও পেরিনিয়াম।

পরীক্ষার ডোজ প্রয়োগ

স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক্সের সম্পূর্ণ পরিমাণে ইনজেকশন দেওয়ার আগে পরীক্ষার ডোজ ইনজেকশনের উপর জোর দেওয়া হয়, এবং 5-10 মিনিটের জন্য মেরুদণ্ডের অ্যানেস্থেশিয়ার লক্ষণ আছে কিনা তা পর্যবেক্ষণ করুন। পজিশন পরিবর্তন করার পর যদি আবার টেস্ট ডোজ ইনজেকশনের প্রয়োজন হয়, তাহলে আবার ইনজেকশন দিতে হবে। প্রথম পরীক্ষার ডোজ 3 থেকে 5ml এর বেশি হওয়া উচিত নয়। যদি অ্যানেস্থেশিয়ার সময় রোগী উত্তেজিত হয়, ক্যাথেটারটি স্থানচ্যুত হয়ে সাবরাচনয়েড স্পেসে ঢোকানো হতে পারে। জানা গেছে যে এপিডুরাল ব্লকটি স্বাভাবিক পর্যায়ের ব্লক হিসাবে শুরু হয়েছিল এবং দ্বিতীয় ইনজেকশনের পরে, মেরুদণ্ডের অ্যানেস্থেসিয়া ছিল। সেরিব্রোস্পাইনাল তরলটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে বের করা হয়েছিল, যা ইঙ্গিত করে যে ক্যাথেটারটি ডুরাতেও প্রবেশ করবে এবং অ্যানেশেসিয়া রক্ষণাবেক্ষণের সময় সাবরাচনয়েড স্পেসে প্রবেশ করবে। উপসর্গের পার্থক্য