ট্রোকার নিডেল স্পেসিফিকেশনের জন্য নির্বাচন নির্দেশিকা: ব্যাস, দৈর্ঘ্য, উপাদান এবং প্রকার কীভাবে চয়ন করবেন

https://www.cookmedical.com/products/ir_dtn_webds/

একটি চকচকে অ্যারে সঙ্গে সম্মুখীনtrocar সুইবাজারে পণ্যগুলি, কীভাবে বৈজ্ঞানিকভাবে সঠিক নির্বাচন করা যায় তা অনেক সংগ্রহকারী কর্মী এবং চিকিত্সকদের জন্য একইভাবে একটি চ্যালেঞ্জ তৈরি করে৷ নির্বাচনের মূল যুক্তি হল অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনীয়তা, রোগীর শরীর এবং হাসপাতালের প্রকৃত অপারেশনাল অবস্থার সাথে পুরোপুরি মিলে যাওয়া।

প্রথমে ব্যাসের পছন্দ-সবচেয়ে স্বজ্ঞাত প্যারামিটার। সাধারণ বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে রয়েছে 3 মিমি, 5 মিমি, 10 মিমি, 12 মিমি এবং 15 মিমি। সাধারণভাবে বলতে গেলে, 3 মিমি এবং 5 মিমি "ক্ষুদ্র" বিভাগে পড়ে, প্রধানত পেডিয়াট্রিক সার্জারিতে বা প্রাপ্তবয়স্কদের পদ্ধতিতে সহায়ক অপারেটিং পোর্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়। তাদের সুবিধা হল ন্যূনতম ট্রমা, যদিও তারা যন্ত্রগুলি থেকে উচ্চ নির্ভুলতার দাবি করে. 10 মিমি হল ক্লাসিক "গোল্ডেন সাইজ", যা বেশিরভাগ স্ট্যান্ডার্ড ল্যাপারোস্কোপিক লেন্সগুলিকে মিটমাট করে এবং মৌলিক অপারেশনাল চাহিদাগুলিকে সন্তুষ্ট করে, এটিকে কোলেসিস্টেক্টমি এবং অ্যাপেন্ডেক্টমিগুলির জন্য সেরা পছন্দ করে তোলে প্রাথমিকভাবে লিনিয়ার কাটিং স্ট্যাপলার বা বড় নমুনা অপসারণ যেমন গ্যাস্ট্রিক বাইপাস বা কোলোরেক্টাল সার্জারির প্রয়োজন হয় এমন সার্জারিতে ব্যবহৃত হয়। এটি লক্ষণীয় যে বড় ব্যাস অনুরূপভাবে পোস্টোপারেটিভ ইনসিসনাল হার্নিয়াসের ঝুঁকি বাড়ায়; অতএব, "যতটা সম্ভব ছোট" নীতি অনুসরণ করা উচিত।

পরবর্তী দৈর্ঘ্য বিবেচনা. স্ট্যান্ডার্ড ট্রোকার সুই দৈর্ঘ্য সাধারণত 65 মিমি থেকে 150 মিমি পর্যন্ত হয়। গড় বিল্ড রোগীদের জন্য, প্রায় 100 মিমি দৈর্ঘ্য পেটের প্রাচীর ভেদ করতে এবং নিরাপদে জায়গায় থাকার জন্য যথেষ্ট। যাইহোক, উচ্চ বিএমআই এবং ব্যতিক্রমীভাবে পুরু ত্বকের নিচের চর্বিযুক্ত স্থূল রোগীদের জন্য, 120 মিমি বা এমনকি 150 মিমি পর্যন্ত বর্ধিত দৈর্ঘ্য ব্যবহার করা আবশ্যক; অন্যথায়, ক্যানুলাটি পিছলে যাওয়ার প্রবণতা রয়েছে, যার ফলে নিউমোপেরিটোনিয়ামের ক্ষতি হতে পারে এবং অস্ত্রোপচারে বাধা দিতে বাধ্য হয়। বিপরীতভাবে, পেডিয়াট্রিক্সে, 45 মিমি থেকে 60 মিমি পর্যন্ত ছোট সূঁচগুলি উপযুক্ত পছন্দ।

তারপর উপাদান এবং পুনঃব্যবহারযোগ্যতার মধ্যে বাণিজ্য-আসবে। ঐতিহ্যগত পুনর্ব্যবহারযোগ্য প্রকারগুলি প্রধানত উচ্চ-মানের স্টেইনলেস স্টিল 316L ব্যবহার করে। কঠোর পরিস্কার এবং অটোক্লেভিং পরে, তারা কয়েক ডজন বার ব্যবহার করা যেতে পারে। যদিও প্রাথমিক বিনিয়োগের খরচ কম, তবে পরিষ্কারের লুকানো শ্রম খরচ এবং সম্ভাব্য সংক্রমণের ঝুঁকি উপেক্ষা করা যায় না। ডিসপোজেবল প্রকারগুলি, প্রতি-ইউনিট খরচ বেশি হওয়া সত্ত্বেও, ক্রস-সংক্রমণের সম্ভাবনা দূর করে। এগুলি পৃথক প্যাকেজে আগে থেকে{10} জীবাণুমুক্ত করা হয়, অবিলম্বে ব্যবহারের জন্য প্রস্তুত, ক্রমাগত অস্ত্রোপচারের মধ্যে টার্নওভারের দক্ষতাকে ব্যাপকভাবে উন্নত করে৷ বর্তমানে, ক্রমবর্ধমান সংখ্যক টারশিয়ারি হাসপাতালগুলি জটিল পদ্ধতির জন্য ডিসপোজেবল উচ্চ{12}}ট্রোকার ব্যবহার করে।

অবশেষে, টাইপ পছন্দ আছে. প্রাথমিকভাবে pneumoperitoneum প্রতিষ্ঠা করা হলে, এটি চাক্ষুষ ক্ষমতা সঙ্গে একটি trocar সুই ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, সার্জন সরাসরি দৃষ্টি অধীনে adhesions এবং প্রধান জাহাজ এড়াতে অনুমতি দেয়। অক্জিলিয়ারী পোর্ট যোগ করা হলে, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির সাথে হস্তক্ষেপ কমাতে একটি ভোঁতা ডাইলেটিং টাইপ নির্বাচন করা যেতে পারে। শুধুমাত্র এই বিষয়গুলোকে ব্যাপকভাবে বিবেচনা করে অস্ত্রোপচারের মসৃণ অগ্রগতি নিশ্চিত করার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত ট্রোকার সুই নির্বাচন করা যেতে পারে।