ইন্ট্রামাসকুলার সালকাস পাংচার সুই

রোগী তার মাথা বিপরীত দিকে এবং তার বাহু কাঁধের সাথে পাশে রেখে শুয়ে থাকে। স্টারনোক্লিডোমাস্টয়েড পেশীর ক্ল্যাভিকুলার প্রান্তটি উন্মোচিত করতে ক্লায়েন্টকে তার মাথা সামান্য বাড়াতে দিন। তার আঙুলটি পিছনের প্রান্তে বাইরের দিকে চালান এবং একটি ছোট পেশী অনুভব করুন যাকে বলা হয় স্কেনাস অ্যান্টিরিয়ার। পূর্ববর্তী এবং মধ্যম স্কেলেনের মধ্যে ইন্ডেন্টেশন হল আন্তঃমাসকুলার সালকাস। আন্তঃমাসকুলার সালকাস ত্রিভুজাকার এবং নিচের দিকে বড়। সালকাসের নীচে আপনার আঙুল চালিয়ে সাবক্ল্যাভিয়ান ধমনীতে পৌঁছানো যেতে পারে। ক্রিকয়েড কার্টিলেজ থেকে ইন্টারমাসকুলার সালকাসের ছেদ পর্যন্ত একটি অনুভূমিক রেখা হল পাঞ্চার সাইট, যা 6 তম সার্ভিকাল কশেরুকার ট্রান্সভার্স প্রক্রিয়ার স্তরের সাথে মিলে যায়। 7 গেজ সুই এবং চামড়া দিয়ে উল্লম্বভাবে সুই প্রবেশ করান। প্রিভারটেব্রাল ফ্যাসিয়াতে খোঁচা দেওয়ার সময় একটি যুগান্তকারী অনুভূতি হতে পারে এবং তারপরে পায়ের দিকে কিছুটা ভিতরে প্রবেশ করুন। যখন সুই ব্র্যাচিয়াল প্লেক্সাস স্পর্শ করে, রোগী প্রায়শই বিভিন্ন সংবেদনের অভিযোগ করে। এই সময়ে, কোন রক্ত ​​বা সেরিব্রোস্পাইনাল তরল প্রত্যাহার করা হয় না, এবং স্থানীয় অ্যানেস্থেটিকগুলি ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে। 1:200,000 এপিনেফ্রিন (5 ug /ml) ধারণকারী 1.3 শতাংশ লিডোকেনের 25ml সাধারণত ব্যবহার করা হয়।