এপিডুরাল সুই

Dec 09, 2021

এপিডুরাল অ্যানেস্থেসিয়া হল একটি ক্লিনিকাল অ্যানেস্থেশিয়া প্রযুক্তি, প্রধানত তলপেটের এবং নিম্ন অঙ্গের অস্ত্রোপচারের জন্য উপযুক্ত, উচ্চ এপিডুরাল অ্যানেশেসিয়া প্রধানত পোস্টঅপারেটিভ অ্যানালজেসিয়ার জন্য বা এপিডুরাল অ্যানেস্থেশিয়ার সাথে মিলিত সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার জন্য মোট অ্যানেস্থেশিয়ার ডোজ কমাতে ব্যবহৃত হয়। সাধারণ এনেস্থেশিয়ার সাথে তুলনা করে, এপিডুরাল অ্যানেস্থেশিয়াতে পালমোনারি এমবোলিজম, ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস, নিউমোনিয়া, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ক্ষত সংক্রমণ এবং শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতার ঘটনা কম থাকে এবং পুরো শরীরের অঙ্গগুলিতে সামান্য প্রভাব ফেলে এবং রোগীকে ছোট করে' s হাসপাতালে থাকার, এইভাবে চিকিৎসা খরচ হ্রাস

প্রথাগত এপিডুরাল পাংচার অ্যানেস্থেশিয়াতে এপিডুরাল স্পেস সনাক্তকরণ তরল বা এয়ার ইনজেকশনের প্রতিরোধের হঠাৎ অদৃশ্য হওয়ার উপর নির্ভর করে যখন Tuohy সূঁচের ডগা লিগামেন্টাম ফ্লাভামের মাধ্যমে এপিডুরাল স্পেসে প্রবেশ করে। যাইহোক, এপিডুরাল স্পেসে নেতিবাচক চাপের সংঘটনের হার ঘাড় এবং বুকের এপিডুরাল স্পেসে সবচেয়ে বেশি, যা প্রায় 98%, তারপরে কোমর, যা 88.3%]। স্যাক্রাল ক্যানেলে কোন নেতিবাচক চাপ নেই এবং এপিডুরাল স্পেসে নেতিবাচক চাপ কিছু কারণের দ্বারা প্রভাবিত হয়, যেমন কাশি, শ্বাস-প্রশ্বাস, গর্ভাবস্থা ইত্যাদি, যা এপিডুরাল স্পেসের নেতিবাচক চাপকে ছোট করে দেয়, অদৃশ্য হয়ে যায়। , বা এমনকি ইতিবাচক চাপ প্রদর্শিত. তাই এপিডুরাল অ্যানেস্থেশিয়ার অনুভূতি দ্বারা ডাক্তারের আঙুল অদৃশ্য হয়ে যায় এপিডুরাল স্পেসের প্রতিরোধ শনাক্ত করার জন্য এক ধরনের অপারেটর' এর বিষয়গত রায়, এবং এপিডুরাল পাংচারের সাফল্যের হার এবং ব্লকের প্রভাব অ্যানাস্থেসিওলজিস্টদের অভিজ্ঞতার উপর নির্ভর করে, জানা গেছে 13% ~ 32% ব্যর্থতার হারে এপিডুরাল অ্যানেস্থেসিয়া এবং অ্যানালজেসিয়ার জন্য অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট।

যেহেতু প্রথাগত এপিডুরাল পাংচার প্রযুক্তিতে অনেক অনিশ্চিত কারণ রয়েছে এবং তুলনামূলকভাবে উচ্চ ব্যর্থতার হার রয়েছে, কৌশলের ক্ষেত্রে অ্যানেস্থেসিওলজিস্টদের মধ্যে বড় পার্থক্য রয়েছে এবং এপিডুরাল এনেস্থেশিয়ার সাফল্যের হার উন্নত করতে এবং এপিডুরাল এনেস্থেশিয়ার ঝুঁকি কমানোর জন্য কোনও আদর্শ শিক্ষা পদ্ধতি নেই। , উদ্দেশ্য পদ্ধতি ক্রমাগত এপিডুরাল সীমানা সনাক্ত করতে চাওয়া হয়. এই নিবন্ধটি এপিডুরাল পাংচারের বর্তমান কৌশল এবং অগ্রগতি পর্যালোচনা করে।

আপনার প্রয়োজন হলে আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন: zhang@sz-manners.com

141-1