অস্থি মজ্জা আকুপাংচার ধাপ কি কি
Feb 15, 2022
ক) ইঙ্গিত
1. রক্তের বিভিন্ন রোগের নির্ণয়, ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস এবং চিকিত্সা-ফলোআপ।
2. লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটের সংখ্যার ব্যাখ্যাতীত বৃদ্ধি বা হ্রাস এবং রূপগত অস্বাভাবিকতা।
3. অব্যক্ত জ্বরের নির্ণয় এবং ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য অস্থি মজ্জা সংস্কৃতি, অস্থি মজ্জা স্মিয়ার পরজীবী খুঁজে বের করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
(2) অপারেশন পদ্ধতি
1. Selection of puncture site ① Anterior superior iliac spine: usually take 1-2cm behind and above the anterior superior iliac spine as the puncture point, where the bone surface is flat, easy to fix, convenient and safe to operate; ② Anterior and posterior superior spine: located at the two sacral vertebrae. The bony protruding part on the side and above the buttocks; 3. Manubrium: the bone marrow is rich here. When the puncture of the above-mentioned parts fails, the manubrium can be punctured. Because of the danger of penetration, it is less used; ④ Spinous process of lumbar spine: it is located at the protrusion of the spinous process of lumbar spine, and it is rarely used.
2. অঙ্গবিন্যাস যখন স্টার্নাম এবং অগ্রবর্তী সুপিরিয়র ইলিয়াক মেরুদণ্ড খোঁচা হয় তখন সুপাইন অবস্থান নেওয়া হয়েছিল। পাশ্বর্ীয় ডেকিউবিটাস অবস্থানটি পোস্টেরিয়র সুপিরিয়র ইলিয়াক মেরুদণ্ডের খোঁচার সময় নেওয়া উচিত। কটিদেশীয় স্পাইনাস প্রক্রিয়াটি বসে থাকা বা পার্শ্বীয় অবস্থানে খোঁচানো হয়েছিল।
3. নিয়মিতভাবে ত্বককে জীবাণুমুক্ত করুন, জীবাণুমুক্ত গ্লাভস পরুন, একটি জীবাণুমুক্ত তোয়ালে রাখুন এবং পেরিওস্টিয়াম পর্যন্ত স্থানীয় অনুপ্রবেশ এনেস্থেশিয়ার জন্য 2 শতাংশ লিডোকেইন ব্যবহার করুন।
4. অস্থি মজ্জা পাংচারের সুই ফিক্সারটি একটি উপযুক্ত দৈর্ঘ্যে (ইলিয়াক পাংচারের জন্য প্রায় 1.5 সেমি, স্থূল রোগীদের জন্য লম্বা এবং স্টার্নাম পাংচারের জন্য প্রায় 10 সেমি), পাংচার সাইটের ত্বক ঠিক করুন বাম হাতের বুড়ো আঙুল এবং তর্জনী এবং ডান হাতে সুই ধরুন। হাড়ের পৃষ্ঠটি উল্লম্বভাবে ছিদ্র করা হয় (যদি ম্যানুব্রিয়ামের খোঁচা ব্যবহার করা হয় তবে 30-40 ডিগ্রি কোণে খোঁচা সূঁচ এবং হাড়ের পৃষ্ঠটি তির্যকভাবে ঢোকানো উচিত), যখন খোঁচা সূঁচ হাড়কে স্পর্শ করে, বাম এবং ডানদিকে ঘোরান, এবং ধীরে ধীরে হাড় ছিদ্র. যখন প্রতিরোধ অদৃশ্য হয়ে যায় এবং খোঁচা সুই হাড়ের মধ্যে স্থির হয়, তখন এটি নির্দেশ করে যে এটি মজ্জা গহ্বরে প্রবেশ করেছে।
5. একটি শুকনো 20মিলি সিরিঞ্জ দিয়ে, ভিতরের প্লাগটি 1 সেমি প্রত্যাহার করুন, সুই কোরটি বের করুন, সিরিঞ্জটি সংযুক্ত করুন এবং যথাযথ বল দিয়ে ধীরে ধীরে অ্যাসপিরেট করুন। অল্প পরিমাণে লাল মজ্জার তরল সিরিঞ্জে প্রবেশ করতে দেখা যায়। অ্যাসপিরেটেড ম্যারো ফ্লুইডের পরিমাণ 0.10.2 মিলি। উপযুক্ত হলে, সিরিঞ্জটি সরিয়ে ফেলুন, গ্লাস স্লাইডে অস্থি মজ্জার তরলটি ধাক্কা দিন এবং সহকারী দ্বারা দ্রুত 5-6টি স্মিয়ার তৈরি করুন এবং কোষের আকারবিদ্যা এবং সাইটোকেমিক্যাল স্টেনিং পরিদর্শনের জন্য পাঠান।
6. অস্থি মজ্জা সংস্কৃতির জন্য, সিরিঞ্জটি সংযুক্ত করুন এবং 23 মিলি অস্থি মজ্জার তরল কালচার মিডিয়ামে অ্যাসপিরেট করুন।
7. যদি মজ্জার তরল বের করা না যায়, তাহলে সূচের গহ্বরটি ত্বক, ত্বকের নিচের টিস্যু বা হাড়ের টুকরো দিয়ে পূর্ণ হতে পারে, বা সুইটি খুব গভীর বা খুব অগভীর ঢোকানো হয় এবং সুচের ডগা মেডুলারি গহ্বরে থাকে না। এই সময়ে, সুই কোর পুনরায় সন্নিবেশ করা উচিত। , একটু ঘোরান বা একটু বেশি ড্রিল করুন বা একটু বেশি প্রত্যাহার করুন, সুই কোরটি বের করুন, যদি আপনি সুই কোরে রক্ত দেখেন, আপনি আবার স্তন্যপান করে অস্থি মজ্জার তরল পাওয়ার আশা করতে পারেন।
8. স্তন্যপান সম্পন্ন হওয়ার পরে, সুইয়ের কোরটি ঢোকান, এটিকে কিছুটা ঘুরিয়ে দিন এবং খোঁচা সুইটি বের করুন, তারপরে একটি জীবাণুমুক্ত গজ দিয়ে সুচের গর্তটি ঢেকে দিন, এটিকে সামান্য টিপুন এবং আঠালো টেপ দিয়ে এটি ঠিক করুন।
(3) মনোযোগ প্রয়োজন বিষয়
1. খোঁচা সুই হাড়ের মধ্যে প্রবেশ করার পরে, ভাঙ্গা এড়াতে খুব বেশি দোলানো এড়িয়ে চলুন।
2. ম্যানুব্রিয়ামের খোঁচা উল্লম্বভাবে ঢোকানো উচিত নয় এবং মধ্যস্থ হাড়ের প্লেটের অনুপ্রবেশ রোধ করতে অত্যধিক বল ব্যবহার করা উচিত নয়।
3. যখন অস্থি মজ্জা তরল উচ্চাকাঙ্ক্ষী, ধীরে ধীরে নেতিবাচক চাপ বৃদ্ধি. সাইটোমরফোলজিকাল পরীক্ষা করার সময়, স্তন্যপানের পরিমাণ খুব বেশি হওয়া উচিত নয়, অন্যথায় অস্থি মজ্জার তরলটি পাতলা হয়ে যাবে, তবে এটি খুব ছোট হওয়া উচিত নয়।
4. অস্থি মজ্জার তরল নিষ্কাশনের পরপরই স্মিয়ারটি স্মিয়ার করা উচিত।
5. একাধিক শুষ্ক আকাঙ্খা সঞ্চালিত হলে অস্থি মজ্জার বায়োপসি করা উচিত।
(4) contraindications
হিমোফিলিয়া রোগীদের মধ্যে অস্থি মজ্জার আকাঙ্ক্ষা করা উচিত নয়।
যদি আপনার কোন প্রশ্ন থাকে, তাহলে আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন। আমাদের কোম্পানি বিভিন্ন কাস্টমাইজড সূঁচ, চিকিৎসা সূঁচ, পাংচার সূঁচ, হাইপোডার্মিক সূঁচ, বায়োপসি সূঁচ, ভ্যাকসিন সূঁচ, ইনজেকশন সূঁচ, সিরিঞ্জ সূঁচ, ভেটেরিনারি সূঁচ, পেন্সিল পয়েন্ট সুই, ডিম্বাণু পিক আপ সূঁচ, মেরুদণ্ডের সূঁচ ইত্যাদি উত্পাদন করতে পারে। সুই পণ্য, আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন. আমরা আপনার তদন্তের জন্য উন্মুখ! আমাদের কারখানায় উৎপাদিত পণ্যের গুণমান অবশ্যই আপনাকে সন্তুষ্ট করবে!
আপনার প্রয়োজন হলে অনুগ্রহ করে আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন: zhang@sz-manners.com








