সাধারণ অ্যানেশেসিয়া দেওয়ার পরে রোগীদের মধ্যে গুরুতর হাইপোটেনশন কেন সহজ হয়?

Feb 14, 2022

সম্মিলিত এনেস্থেশিয়া

সম্মিলিত এনেস্থেশিয়া সাম্প্রতিক বছরগুলিতে একটি জনপ্রিয় অ্যানেশেসিয়া পদ্ধতি। সমন্বয়ের অনেক উপায় আছে, যেমন: এপিডুরাল-স্পাইনাল অ্যানেস্থেসিয়া (CSE), এপিডুরাল-জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া, স্পাইনাল অ্যানেস্থেসিয়া-জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া, সার্ভিকাল প্লেক্সাস-জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া , সাধারণ এনেস্থেশিয়া-স্থানীয় এনেস্থেশিয়া (ডিভাইন বা অর্থোপেডিক)।

①CSE

সিএসই সূঁচের উদ্ভাবন এই পদ্ধতিটিকে সহজ এবং পরিচালনা করা সহজ করে তোলে। এপিডুরালের সাথে মেরুদণ্ডের এনেস্থেশিয়ার প্রধান সুবিধা হল দ্রুত সূচনা, সম্পূর্ণ ব্লক এবং ভাল পেশী শিথিলকরণ সহ মেরুদণ্ডের অ্যানেস্থেশিয়ার বৈশিষ্ট্যগুলি ব্যবহার করা এবং মেরুদণ্ডের অ্যানেস্থেশিয়া সময় সীমাবদ্ধতার ঘাটতি পূরণের জন্য অবিচ্ছিন্ন এপিডুরাল ব্লক এবং অপারেটিভ PCEA সিডেশন চালিয়ে যাওয়া। ব্যথা CSE পদ্ধতির অসুবিধা হল অপারেশন কৌশলটি জটিল এবং স্পাইনাল অ্যানেস্থেশিয়ার পরে হাইপোটেনশন হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। পিকিং ইউনিভার্সিটির প্রথম বৃহৎ সংখ্যক ক্লিনিকাল অনুশীলন অনুসারে, যতক্ষণ না সঠিক অপারেশন কৌশল আয়ত্ত করা হয়, CSE শুধুমাত্র সুস্থ রোগীদের জন্য নয়, গর্ভবতী মহিলা এবং বয়স্ক রোগীদের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। আমি অনুভব করেছি যে হাইপোবারিক স্পাইনাল অ্যানেস্থেসিয়া ({{0}}.15 শতাংশ থেকে 0.25 শতাংশ বুপিভাকেইন) দ্বারা সৃষ্ট হাইপোটেনশনের ঘটনা হাইপারবারিক ফ্লুইডের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম। এছাড়াও, দুর্বল কার্ডিওভাসকুলার ফাংশন ক্ষতিপূরণ সহ রোগীদের জন্য, নিম্ন -স্তরের স্পাইনাল অ্যানেস্থেশিয়া (1/2 থেকে 2/3 ডোজ স্পাইনাল অ্যানেস্থেশিয়া) প্রথমে প্রয়োগ করা যেতে পারে, এবং এপিডুরাল অ্যানেস্থেসিয়া ধীরে ধীরে অপর্যাপ্ততার জন্য ব্যবহার করা হয়। এনেস্থেশিয়া পরিসীমা। অবশ্যই, CSE-এর আগে প্রি-ইনফিউশন, উপযুক্ত আয়তনের প্রসারণ, প্রস্তুত অ্যাট্রোপাইন এবং ইফেড্রিন, এবং অক্সিজেনেশন নিশ্চিত করা হল CSE-এর হেমোডাইনামিক স্থিতিশীলতা নিশ্চিত করার ভিত্তি।

② Epidural compound general anesthesia

Epidural has good analgesic and muscle relaxation effects. The unconsciousness of general anesthesia eliminates the patient's tension and discomfort, muscle relaxation makes the operation easier, and endotracheal intubation and mechanical ventilation make the patient's cardiopulmonary function more controllable; the combination of the two methods The need for epidural local anesthesia is significantly reduced, while shallow general anesthesia can meet the requirements, which greatly improves the safety of anesthesia. Therefore, it is the most respected anesthesia method in our hospital so far; this method is especially suitable for the elderly, severe and large. Anesthesia of the patient. Attention should be paid to this anesthesia: induction of general anesthesia on the basis of epidural block can lead to severe hypotension and/or bradycardia. In this case, attention should be paid to staggering the peak of induction of epidural and general anesthesia. Anesthesia is mainly based on epidural or general anesthesia according to needs. For example, epidural anesthesia is generally the main method, and epidural anesthesia should be stopped when blood loss or hypotension occurs.

যদি আপনার কোন প্রশ্ন থাকে, তাহলে আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন। আমাদের কোম্পানি বিভিন্ন কাস্টমাইজড সূঁচ, চিকিৎসা সূঁচ, পাংচার সূঁচ, হাইপোডার্মিক সূঁচ, বায়োপসি সূঁচ, ভ্যাকসিন সূঁচ, ইনজেকশন সূঁচ, সিরিঞ্জ সূঁচ, ভেটেরিনারি সূঁচ, পেন্সিল পয়েন্ট সুই, ডিম্বাণু পিক আপ সূঁচ, মেরুদণ্ডের সূঁচ ইত্যাদি উত্পাদন করতে পারে। সুই পণ্য, আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন. আমরা আপনার তদন্তের জন্য উন্মুখ! আমাদের কারখানায় উৎপাদিত পণ্যের গুণমান অবশ্যই আপনাকে সন্তুষ্ট করবে!

আপনার প্রয়োজন হলে অনুগ্রহ করে আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন: zhang@sz-manners.com

179