ব্যথা পয়েন্ট

কাঠামোগত হৃদরোগের হস্তক্ষেপ, যেমন ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ রিপ্লেসমেন্ট (TAVR) এর জন্য বড়-বোর ক্যাথেটারের প্রয়োজন হয় যা ডিভাইস ডেলিভারির সময় উল্লেখযোগ্য শক্তি সহ্য করতে পারে। এই ক্যাথেটারগুলি অবশ্যই মহাধমনী খিলান অতিক্রম করার জন্য যথেষ্ট নমনীয় হতে হবে তবে ক্যালসিফাইড জাহাজের মধ্য দিয়ে একটি সংকুচিত ভালভকে ধাক্কা দেওয়ার জন্য যথেষ্ট কঠোর। প্রথাগত শ্যাফ্টগুলি প্রায়শই কিঙ্কিং বা প্রল্যাপসে আক্রান্ত হয়, যা প্রক্রিয়াগত জটিলতার দিকে পরিচালিত করে। উপরন্তু, ডেলিভারি সিস্টেমের আকার ভাস্কুলার অ্যাক্সেস ট্রমা কমানোর প্রয়োজনীয়তার দ্বারা সীমাবদ্ধ। একটি কম প্রোফাইল ডিজাইনে উচ্চ ধাক্কা, টর্ক কন্ট্রোল এবং কিঙ্ক রেজিস্ট্যান্স অফার করে এমন শ্যাফ্টের একটি চাপের প্রয়োজন রয়েছে।

কাজের নীতি

ব্রেড রিইনফোর্সড হাইপোটিউবগুলি স্ট্রাকচারাল হার্ট ডেলিভারি সিস্টেমের জন্য ভাল-উপযুক্ত। অভ্যন্তরীণ হাইপোটিউব, প্রায়শই শক্তির জন্য 316L স্টেইনলেস স্টিল থেকে তৈরি, একটি নমনীয়তা গ্রেডিয়েন্ট প্রদানের জন্য লেজার-কাটা হয়। বিনুনি, সাধারণত একটি উচ্চ-টেনসিল স্টেইনলেস স্টিল বা নিটিনল জাল, হুপ শক্তি এবং ঘূর্ণন সঁচারক বল ট্রান্সমিশন প্রদানের জন্য একত্রিত করা হয়। পলিমার জ্যাকেট, সাধারণত একটি উচ্চ-ডুরোমিটার PEBAX বা নাইলন, বিনুনিকে আবদ্ধ করে এবং জাহাজের প্রবেশের জন্য একটি মসৃণ পৃষ্ঠ প্রদান করে। পুশিং ফোর্সের অধীনে, হাইপোটিউব বাকলিং প্রতিরোধ করে, যখন বিনুনি রেডিয়াল প্রসারণকে বাধা দেয়। স্টিয়ারিংয়ের সময়, লেজারের কাটা প্যাটার্নটি শ্যাফ্টকে বাঁকতে দেয় এবং বিনুনি নিশ্চিত করে যে প্রক্সিমাল প্রান্তে ঘূর্ণন বিশ্বস্তভাবে দূরবর্তী ডগায় স্থানান্তরিত হয়।

সরঞ্জাম শ্রেণীবিভাগ

এই ধরনের ডিভাইস তৈরির জন্য মোটা টিউব প্রক্রিয়া করতে সক্ষম ভারী-ডিউটি ​​লেজার কাটার প্রয়োজন (20 মিমি ওডি পর্যন্ত)। উচ্চ বাহক সংখ্যা (যেমন, 48 বা 64) সহ ব্রেডিং মেশিনগুলি অতিরিক্ত শক্তির জন্য ঘন জাল তৈরি করে। বড়-বোরের রিফ্লো ওভেন পলিমার জ্যাকেটের সমান গরম হওয়া নিশ্চিত করে। বিশেষায়িত পরীক্ষার সরঞ্জামগুলির মধ্যে রয়েছে উচ্চ{10}}ফোর্স টেনসিল টেস্টার এবং কিঙ্ক রেজিস্ট্যান্স যন্ত্রপাতি যা ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক লোড প্রয়োগ করতে পারে৷ ক্লিনরুম সুবিধাগুলি বন্ধ্যাত্ব বজায় রাখতে এবং কণা দূষণ প্রতিরোধ করার জন্য প্রয়োজনীয়।

ব্যবহারিক গাইড

একটি TAVR ডেলিভারি ক্যাথেটারের জন্য, একটি 3.0 মিমি OD 316L হাইপোটিউব নির্বাচন করুন। পর্যায়ক্রমে নমনীয় এবং অনমনীয় অঞ্চলগুলির সাথে একটি কাট প্যাটার্ন ডিজাইন করুন। লেজার-একটি 0.02 মিমি কার্ফ দিয়ে কাটা। পরিষ্কার এবং নিষ্ক্রিয়. 45 ডিগ্রিতে 48-ক্যারিয়ার স্টেইনলেস স্টিলের জাল দিয়ে বিনুনি করুন। একটি 70D PEBAX জ্যাকেট বের করুন। 210 ডিগ্রীতে রিফ্লো ঠাণ্ডা হওয়ার পরে, ধাক্কাধাক্কি পরীক্ষা করুন: 10 N বল প্রয়োগ করুন এবং কম্প্রেশন পরিমাপ করুন। হওয়া উচিত<2 mm over 300 mm length. Test torque: apply 20 N·mm and measure angular displacement. Aim for >90% দক্ষতা। 5× OD এর একটি ম্যান্ডরেলের উপর 180 ডিগ্রি বাঁকিয়ে কিঙ্ক পরীক্ষা করুন; কোন kinking অনুমোদিত. একটি জীবাণুমুক্ত ট্রে মধ্যে প্যাকেজ.

বাস্তব-বিশ্বের অভিজ্ঞতা

একটি TAVR ডেলিভারি সিস্টেম বিকাশের সময়, একটি দল মহাধমনীতে শ্যাফ্ট প্রল্যাপসের সম্মুখীন হয়েছিল। তারা বিনুনি ঘনত্ব বাড়িয়েছে এবং বিপরীত সর্পিল দিক সহ হাইপোটিউবের একটি দ্বিতীয় স্তর যুক্ত করেছে, যা সমস্যার সমাধান করেছে। আরেকটি কোম্পানি গুরুতরভাবে ক্যালসিফাইড ভালভ অতিক্রম করতে অসুবিধার সম্মুখীন হয়েছিল। তারা একটি নিটিনল হাইপোটিউবে স্যুইচ করেছে এবং নমনীয়তা বাড়ানোর জন্য একটি নিম্ন বিনুনি কোণ ব্যবহার করেছে, সফলভাবে ক্ষতটি নেভিগেট করেছে। এই অভিজ্ঞতাগুলি চ্যালেঞ্জিং ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে বিনুনি চাঙ্গা হাইপোটিউবগুলির অভিযোজনযোগ্যতা প্রদর্শন করে।

উপসংহার

ব্রেড রিইনফোর্সড হাইপোটিউবগুলি একটি কমপ্যাক্ট প্রোফাইলে প্রয়োজনীয় যান্ত্রিক কর্মক্ষমতা প্রদান করে পরবর্তী প্রজন্মের গঠনগত হার্টের হস্তক্ষেপকে সক্ষম করছে। ধাক্কাধাক্কি, টর্ক এবং নমনীয়তা একত্রিত করার ক্ষমতা তাদের বড়-বোর ডেলিভারি সিস্টেমের জন্য অপরিহার্য করে তোলে। উপকরণ এবং ডিজাইনে ক্রমাগত উদ্ভাবন তাদের অ্যাপ্লিকেশনকে আরও প্রসারিত করবে।

আউটলুক এবং পরামর্শ

ট্রান্সক্যাথেটার মাইট্রাল এবং ট্রিকাসপিড ভালভ থেরাপির আবির্ভাব হওয়ার সাথে সাথে ব্রেড রিইনফোর্সড হাইপোটিউবগুলিকে আরও জটিল অ্যানাটমি মিটমাট করতে হবে। শোষণযোগ্য braids মধ্যে গবেষণা অস্থায়ী শক্তিবৃদ্ধি জন্য অনুমতি দিতে পারে. ভিভো আচরণে ভবিষ্যদ্বাণী করার জন্য নির্মাতাদের সিমুলেশন সরঞ্জামগুলিতে বিনিয়োগ করা উচিত। চিকিত্সকদের সাথে সহযোগিতা নিশ্চিত করবে যে ডিভাইস ডিজাইনগুলি বিকশিত পদ্ধতিগত কৌশলগুলির সাথে সারিবদ্ধ।