https://litfl.com/intraosseous-access/

বিমূর্ত

হাসপাতালে -ব্যবস্থাপনার উপর কেন্দ্রীভূত, এই কাগজটি ব্যবহার করার জন্য পূর্ণ-চেইন সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ অনুশীলনগুলি বিশদভাবে বর্ণনা করেহাইপোডার্মিক সূঁচজেনারেশন সাইট (ওয়ার্ড, বহিরাগত রোগীর ক্লিনিক এবং অপারেটিং রুম) থেকে -সাইটের অস্থায়ী বর্জ্য সঞ্চয় কক্ষ পর্যন্ত। এটি নিডেলস্টিক প্রতিরোধের কৌশল, মানসম্মত শার্প কন্টেইনার স্থাপন, পোস্ট-অভ্যন্তরীণ স্থানান্তর সুবিধার সময় এক্সপোজার জরুরী প্রোটোকল এবং বিপদের পয়েন্টগুলির উপর ফোকাস করে, যার লক্ষ্য হল একটি হাসপাতালে নিরাপত্তা বাধা স্থাপন করা যাতে শূন্য সুইডস্টিক আঘাত এবং

কীওয়ার্ড: ব্যবহৃত হাইপোডার্মিক সূঁচ; স্বাস্থ্যসেবা{0}}সংশ্লিষ্ট সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ; নিডেলস্টিক ইনজুরি; শার্পস ধারক; পেশাগত নিরাপত্তা; স্ট্যান্ডার্ড সতর্কতা

মূল পাঠ্য

চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের অভ্যন্তরে, ব্যবহৃত হাইপোডার্মিক সূঁচগুলি নার্স, চিকিত্সক, চিকিৎসা প্রযুক্তিবিদ এবং পরিবেশগত স্যানিটেশন কর্মীদের জন্য পেশাগত এক্সপোজার এবং নোসোকোমিয়াল সংক্রমণকে ট্রিগারকারী শীর্ষ ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে স্থান করে। প্রাসঙ্গিক ঝুঁকি ব্যবস্থাপনা ক্লিনিকাল ওয়ার্ড থেকে সূচের ব্যবহার থেকে আউটবাউন্ড স্থানান্তর পর্যন্ত প্রতিটি সূক্ষ্ম লিঙ্ককে কভার করে, হাসপাতালের সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থার একটি মূল উপাদান হিসাবে দাঁড়ানো এবং সরাসরি ফ্রন্টলাইন কেয়ারগিভারদের পেশাগত নিরাপত্তার পাশাপাশি রোগীদের যত্নের পরিবেশের নিরাপত্তা রক্ষা করে।

মূল নীতি: স্ট্যান্ডার্ড সতর্কতা এবং নিরাপদ ইনজেকশন

সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণের ভিত্তি হল সমস্ত রোগীর রক্ত ​​এবং শরীরের তরলকে সম্ভাব্য সংক্রামক হিসাবে চিকিত্সা করা। সমস্ত ইনজেকশন পদ্ধতিগুলি নিরাপদ ইনজেকশন স্পেসিফিকেশনগুলির সাথে কঠোরভাবে মেনে চলতে হবে: পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পূর্ব-প্রক্রিয়ার প্রস্তুতি, ম্যানিপুলেশনের সময় দুর্ঘটনা এড়ানো, এবং সম্পূর্ণ হওয়ার পরে অবিলম্বে সঠিক নিষ্পত্তি। আন্তর্জাতিক সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ নির্দেশিকা অনুসারে উভয় হাতে ব্যবহৃত সূঁচ পুনরুদ্ধার করা বিশ্বব্যাপী কঠোরভাবে নিষিদ্ধ, কারণ এই কৌশলটি দুর্ঘটনাজনিত সূঁচের কাঠিগুলির প্রধান কারণ গঠন করে। নিরাপত্তার ব্যাপক গ্রহণ-ইঞ্জিনিয়ার করা ডিভাইস যেমন স্বয়ংক্রিয়-প্রত্যাহারযোগ্য বা ঢাল-সজ্জিত সিরিঞ্জগুলি উৎসের বিপদগুলিকে মারাত্মকভাবে হ্রাস করে৷

ক্রিটিক্যাল ক্যারিয়ার: স্ট্যান্ডার্ডাইজড শার্পস কন্টেইনার অ্যাডমিনিস্ট্রেশন

নিছক আধারের চেয়েও বেশি, তীক্ষ্ণ পাত্রগুলি স্থানীয় নিরাপত্তা কেন্দ্র হিসাবে কাজ করে। স্ট্যান্ডার্ড অপারেটিং প্রয়োজনীয়তা নিচে উল্লেখ করা হয়েছে:

প্রক্সিমিটি প্লেসমেন্ট: ওষুধের গাড়ি, কাউন্টারটপ এবং নির্দিষ্ট বেডসাইড স্পট সহ সমস্ত তীক্ষ্ণ-উৎপাদনকারী ওয়ার্কস্টেশনে সহজ নাগালের মধ্যে পাত্রে অবস্থান করুন।

অবিলম্বে নিষ্পত্তি: ব্যবহার করা সূঁচগুলিকে পাত্রে একক-ব্যবহারের পরে সেকেন্ডারি যোগাযোগ ছাড়াই ফেলে দিন; কখনই অনাবৃত সূঁচ চারপাশে বহন করবেন না বা বেডসাইড রেল বা পদ্ধতির ট্রেতে অরক্ষিত রাখুন।

ওভারফিল প্রতিরোধ: রেট করা ক্ষমতার তিন-চতুর্থাংশে ভরা হলে অবিলম্বে পাত্রে সিল করুন। ওভারফিলড ইউনিটগুলিকে নিরাপদে বন্ধ করা যায় না এবং কেসিংয়ের মধ্য দিয়ে সূঁচ ছিদ্র করার সময় হ্যান্ডলিং করার সময় গুরুতর পাংচারের ঝুঁকি তৈরি করে।

নিরাপদ অপরিবর্তনীয় লকিং: বন্ধ করার পরে, অননুমোদিত পুনরায় খোলা রোধ করতে পাত্রের ঢাকনা স্থায়ীভাবে লক করা হবে।

মূল বিপদ: নিডলস্টিক ইনজুরির প্রতিরোধ ও জরুরী ব্যবস্থাপনা

স্তরপূর্ণ প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা থাকা সত্ত্বেও, সুচের ঘটনা এখনও মাঝে মাঝে ঘটে। হাসপাতালের সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ বিভাগ মানসম্মত পেশাগত এক্সপোজার প্রথম-প্রতিক্রিয়া কর্মপ্রবাহ কভার করে বাধ্যতামূলক প্রশিক্ষণ প্রণয়ন করবে এবং চালু করবে:

• স্কুইজ: ক্ষতস্থানের দূরবর্তী প্রান্তের দিকে প্রক্সিমাল থেকে চেপে আলতো করে ক্ষত থেকে অল্প পরিমাণে রক্ত ​​বের করে দিন;
• ধুয়ে ফেলুন: আক্রান্ত ক্ষতটি সাবান দিয়ে কলের জলের নীচে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধুয়ে ফেলুন;
• জীবাণুমুক্ত করুন: টপিকাল জীবাণুমুক্ত করার জন্য 75% ইথাইল অ্যালকোহল বা 0.5% আইডোফোর প্রয়োগ করুন;
• রিপোর্ট: অবিলম্বে বিভাগের সুপারভাইজার এবং সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ দলকে অবহিত করুন, তারপরে পেশাগত এক্সপোজার ডকুমেন্টেশন ফর্মগুলি পূরণ করুন।

পরবর্তীকালে, সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ বিশেষজ্ঞরা গুরুতর 24-ঘন্টা থেরাপিউটিক উইন্ডোর মধ্যে জরুরি ঝুঁকি মূল্যায়ন পরিচালনা করেন। প্রোফিল্যাকটিক ওষুধ এবং দীর্ঘ-মেয়াদী অনুসরণ-উৎস রোগীদের পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফল (HBV, HCV, HIV স্ক্রীনিং) এবং উন্মুক্ত কর্মীদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার অবস্থার উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়। একটি দক্ষ, অ{5}}দন্ডমূলক ঘটনা রিপোর্টিং এবং হস্তক্ষেপ ব্যবস্থা উদ্ভাসিত কর্মীদের জন্য প্রতিকূল সংক্রামক ফলাফল কমানোর জন্য অত্যাবশ্যক৷

হাসপাতালের অভ্যন্তরীণ ট্রানজিট এবং অস্থায়ী স্টোরেজ রেগুলেশনে-

সিল করা ফুল শার্প কন্টেইনারগুলি একচেটিয়াভাবে প্রয়োজনীয় PPE পরিহিত প্রশিক্ষিত স্যানিটেশন কর্মীদের দ্বারা সংগ্রহ করা হয় (যখন নির্দেশিত হয় তখন গ্লাভস, প্রতিরক্ষামূলক গাউন)। কনটেইনার টিপিং এবং স্পিলেজ এড়াতে সম্পূর্ণরূপে আবদ্ধ ডেডিকেটেড বর্জ্য ট্রলিগুলি অভ্যন্তরীণ ঢালাইয়ের জন্য ব্যবহার করা হয়। ওয়ার্ড-স্তরের অস্থায়ী বর্জ্য সঞ্চয়স্থানগুলি লক করা থাকে এবং সরকারী মেডিকেল বর্জ্য সতর্কতা চিহ্ন দিয়ে চিহ্নিত করা হয়। স্থানান্তরের সময়, পরিমাণ এবং মোট ওজনের নথিভুক্ত বিশদ হস্তান্তর লগগুলি ব্যক্তিগত জবাবদিহিতা স্পষ্ট করতে এবং সম্পূর্ণ বর্জ্য চেইন ট্রেস করার জন্য কেন্দ্রীভূত -সাইট স্টোরেজে ডেলিভারির পরে ফাইল করা হয়।

উপসংহার

একটি ব্যয়িত হাইপোডার্মিক সূঁচের সম্পূর্ণ হাসপাতালের জীবনচক্র একটি পদ্ধতিগতভাবে প্রকৌশলী ঝুঁকি ব্যবস্থাপনার কর্মপ্রবাহের প্রতিনিধিত্ব করে। সঙ্গতিপূর্ণ হার্ডওয়্যার (যোগ্য শার্প কনটেইনার), শক্তিশালী প্রাতিষ্ঠানিক প্রোটোকল এবং সমস্ত কর্মীদের মধ্যে ধারাবাহিক নিরাপত্তা সচেতনতার উপর নির্ভরযোগ্য বাস্তবায়ন নির্ভর করে। একটি সম্পূর্ণ-প্রক্রিয়া প্রতিরক্ষামূলক কাঠামো তৈরি করা -জেনারেশনের পর অবিলম্বে নিষ্পত্তি করুন, একবার কন্টেইনারাইজ করা সুরক্ষিত করুন, এক্সপোজারের পরে জরুরি পরিকল্পনাগুলি সক্রিয় করুন- স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের জন্য শক্তিশালী পেশাগত সুরক্ষা প্রদান করে এবং শেষ পর্যন্ত শূন্য-জখম পেশাগত নিরাপত্তা লক্ষ্য পূরণ করে।